新生儿科：世界孤独症日|关爱“星星的孩子”

4月2日是“世界孤独症日”，今年的主题是“全生涯服务 全方位关爱”。

孤独症亦称自闭症。孤独症患者对外部事物视而不见，对外界声音听而不闻，孤独而安静地生活在自己的小世界里，犹如独自在黑夜长空中闪烁着的星星，因而他们也被称为“星星的孩子”。

城市的喧嚣中，隐藏着一间充满爱与关怀的小屋，这便是州中心医院专为青少年儿童开设的心理咨询门诊。在该院金龙院区，儿童保健科的心理咨询门诊设置在该院区公共卫生临床中心大楼的二楼，诊区的每一个角落都充满了温馨与和谐，墙壁上挂着色彩斑斓的图画，玩具架上摆满了各式各样的儿童玩具，为孩子们营造了一个充满童趣，且安全、舒适的环境。

3月29日，6岁的小明（化名）在妈妈的陪伴下找到该科副主任，也是许多患者口中的“儿保妈妈”张永芳咨询。小明今年六岁，他有一双清澈的大眼睛，却很少与人对视。他的话语不多，常常沉浸在自己的世界里，用独特的方式与外界沟通。

医院里人来人往，但小明的世界却仿佛静止了，与他人没有任何沟通和交往，嘴里不停撕咬自己的衣袖。两年前，他被确诊为中度孤独症，成为“星星的孩子”。反复的就诊、求医，让小明妈妈精疲力竭，可为了孩子，她不得不再次走上求医路。

挂号、排队、等待，每一个步骤都像是一场考验，考验着母亲的耐心和勇气，但这些事情丝毫没有影响到小明，似乎一切都与他没有任何关系。

不一会儿，他们来到了诊室。张永芳微笑着向小明招手，试图和他沟通，但小明却沉静在自己手里的魔方小玩具，妈妈催促他回应医生，可一点反应都没有。

小明的妈妈看起来有些着急和焦虑，她向张永芳详细描述了小明近段时间的种种表现，并说这已是小明确诊孤独症后的第五个医院就诊了。

张永芳静静地听着，她的脸上始终挂着温和的微笑，仿佛一缕春风，让小明和妈妈都感到了一丝安慰。她的眼眸中透露出深深的关切和耐心，仿佛在说：“别担心，我会帮助你们的。”

张永芳缓缓站起身，蹲了下来，正好达到了与小明平视的高度。她将手中的小球抛了出来，小明看到跳动的小球，放下了手中的玩具，玩起了接球的游戏。在几个回合的游戏过后，小明脸上有了一点点微微的笑意。紧接着，张永芳又拿起了积木，和小明一起搭了起来。有时候小明把积木弄倒了或没有放好，张永芳轻拍他的身体，及时给予鼓励。整个过程中，虽然小明没有太多了眼神交流，但是能够感受到他的安心和欢喜。

她的每一个动作、每一个眼神都充满了对小明的关爱和鼓励。

在这间儿童心理咨询门诊里，张永芳不仅是一位专业的心理咨询师，更是一位充满爱心和耐心的守护者。她用她的专业知识和温暖的心，为小明打开心灵的大门。

张永芳介绍，孤独症通常起病于婴幼儿期。每个患儿的表现各不相同，核心症状包括社会交往障碍、言语和非言语交流障碍、兴趣狭隘和重复刻板行为。通常，在孩子2岁之前，家长可以通过观察孩子是否存在“五不”行为，即不看或少看、不应或少应、不指或少指、不语或少语、不恰当使用物品和言语表达，以进行早期识别。此外，患儿可能还会出现对日常声音和灯光过于敏感、对秩序要求过高、与家长对视少、难以遵守社交游戏规则、难以与同龄孩子建立和维持友谊等问题。一旦发现孩子有上述表现或类似行为，家长应引起重视，及时带孩子就医，寻求医生的专业判断。

“目前，孤独症尚缺乏有效治疗药物，主要治疗途径为康复训练+家庭干预，包括社交训练、言语训练、行为管理等，尤其是在医疗机构指导下的家庭干预在治疗过程中起到了非常关键的作用，家长的积极态度和热心、爱心是孩子走出孤独最好的良药。需要注意的是，基于孤独症患儿常出现共病的发生发展及情绪问题，要结合实际共病情况和专业评估设置干预方案。”张永芳表示，早期发现、及时进行综合性干预，部分患儿可通过融合教育回归社会正常生活。

世界孤独症日，也称世界自闭症日，是联合国为提高人们对孤独症（自闭症）的认识和关注而设立的节日。2007年12月24日，第62届联合国大会通过决议，从2008年起，将每年的4月2日定为“世界孤独症关注日”。孤独症是一种脑发育性障碍，以社会交往障碍、沟通交流障碍和重复局限的兴趣行为为主要特征，起病于三岁之前，绝大多数儿童需要长期的康复训练和特殊教育支持。