硒在治未病中的作用

　　《黄帝内经》《素问?四气调神大论》中说：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？”这句话的含义是：高明的医生不在疾病形成之后才治病，而是在这之前治疗，如果在病已成之时才开始医治，就犹如口渴了才挖井、战争爆发了才造兵器一样为时晚矣。《黄帝内经》首次提出“治未病”，即预防的概念，包括无病期、欲病期、“既病防变”期、愈后防复期，这些都称为“未病”状态。而硒，这种人体必需的微量元素，与治未病息息相关。
　　硒对人体的重要作用
　　硒是人和动物必需的14种微量元素之一，不能在体内自行合成，只能来自饮食、空气及各种外源性物质，容易因缺乏或过量而引起疾病。目前，临床医学已证明人类有40余种疾病与人体缺硒直接相关。研究发现，硒具有清除脂质过氧化物，具有强大的抗氧化功能，增强免疫防衰老等生物学功能。
　　补硒四原则
　　中国营养学会1998年10月修订的“每日膳食营养素供给量”已将硒列为15种每日膳食营养素之一，提出一个成年人每天对硒的适宜摄入量是50~250微克。我国人均每日硒摄入量严重不足，贫硒影响着国民身体素质，应重视补充足量的硒，来维持身体的正常代谢。补硒时应遵循“缺多少补多少；定量补充；坚持正确的服用方法；食补为主；药补为辅”四原则。
　　补硒与“治未病”--疾病预防
　　人体缺硒可引起某些重要器官的功能失调，导致许多严重疾病发生，适度补硒可预防疾病发生则是中医“治未病”理论的现代应用。相关研究表明，每天补充200微克的硒有益于慢性疾病的预防，故补硒在“治未病”中有重要意义。通过适量补硒能够预防疾病的发生，提高机体免疫能力，维护心肝肺等重要器官的正常功能。硒主要可以预防下列疾病的发生：
　　1、心脏疾病。硒在维持心血管系统正常结构和功能上起着重要作用，它有助于调节体内胆固醇及甘油三酯，预防血栓，降低血液黏度，预防心血管病的发生。
　　2、癌症。人缺硒可增加身患肿瘤及转移的几率。硒能改善免疫功能，使血液免疫球蛋白水平增高或维持正常，提高机体免疫功能，增强防癌和抗癌能力。
　　3、糖尿病。医学研究表明，糖尿病患者体内普遍缺硒。补充硒有利于改善糖尿病患者的各种症状，并可以减少糖尿病患者各种并发症的产生几率。
　　4、肝病。人体肝脏是含硒量最多的器官之一，多数肝病患者均存在缺硒现象。硒被认为是抗肝坏死保护因子，乙肝迁延不愈与缺硒有很大关系。
　　5、胃病。缺硒易引发胃肠道疾病，引起胃黏膜屏障不稳定，导致胃炎胃溃疡等消化系统病变，“癌变”的可能性大大增加。
　　6、脑功能。硒缺乏使“神经递质”的代谢速率改变，体内有害物质自由基不能及时清除，从而影响人体的脑部功能。补硒对治疗儿童难治性癫痫、焦虑、抑郁和疲倦有作用。
　　7、视力。硒能催化并消除对眼睛有害的自由基物质，从而保护眼睛的细胞膜。若人眼缺硒，就会影响细胞膜的完整，从而导致视力下降和许多眼疾发生。
　　8、皮肤病。硒具有抗氧化能力和调节免疫的功能，可用于皮肤老化、银屑病、白癜风、扁平疣、免疫相关性皮肤疾病和病毒性皮肤疾病的辅助治疗。
　　9、孕妇。补硒不仅可以预防妊高症（妊娠期高血压疾病）、流产，抑制妇科肿瘤的恶变，而且还能减少畸形宝宝的出现。
　　10、前列腺疾病。低硒地区的前列腺疾病发病率高于高硒地区，硒有抑制镉对人体前列腺上皮的促生长作用，从而减轻病情，提升男性健康。
　　恩施州素有“世界硒都”之称,硒矿资源薀藏量和生物硒资源分布面积居世界第一，大力向缺硒地区输出富硒保健品、药品、农产品等富硒产品，不仅可以推动我州经济快速增长，也能达到中医“治未病”的完美效果，在推动中医药的全面继承与创新,丰富发展中医药服务内涵, 进一步彰显中医药特色优势和提高人民群众对中医药的认知度等方面发挥积极作用。
　　（作者系恩施州中心医院副院长、医学硕士）