小儿白血病=死亡？

　　篇首语：
　　众所周知，在社会发展的同时，人类的生活环境也在不断地变化，疾病种类也随之改变，其中，就包括“感染性疾病发病率显著降低，非感染性疾病发病率明显上升”这一变化。对儿童及青少年而言，这种变化包括白血病（俗称血癌）发病率的增多。白血病是一种小儿时期最常见的恶性肿瘤，15岁以下儿童白血病的发病率为十万分之四。长期以来，由于很多患儿家属对该病缺乏了解，错误地认为是不治之症而选择放弃治疗，从而对家庭造成难以愈合的伤痛。今天，本栏目邀请州中心医院小儿白血病治疗专家刘景珍医师，与您共同探讨小儿白血病的有关话题。

　　嘉宾档案
　　刘景珍，主治医师，毕业于湖北民院医疗系。从事儿科专业十余年，曾于北京儿童医院血液专业进修一年，并多次参加国家级小儿血液专业学术会议。在恩施州率先开展小儿白血病、重症再障（再生障碍性贫血）治疗等先进业务，尤其对小儿白血病的治疗具有较丰富的临床经验，且获得了理想疗效，填补了恩施州医学空白。同时，她还致力于临床研究，在省级杂志上发表学术论文近十篇。

　　（对话正文）
　　主持人：小儿白血病的典型症状有哪些？
　　刘医生：小儿白血病（俗称血癌）是小儿时期最常见的恶性肿瘤，表现为不明原因的发热、鼻出血、牙龈出血、皮肤出现红色小点，面色苍白，贫血、部分病人手脚关节肿胀疼痛。医生检查会发现孩子肝、脾、淋巴结肿大，查血和骨髓穿刺有幼稚细胞增生活跃。急性白血病未经治疗只能存活3～6个月。
　　主持人：小儿白血病病因是什么？
　　刘医生：目前世界医学界还没有完全探明小儿白血病的发病原因，有研究认为电及核辐射、化学物质包括某些药物、病毒感染等是引起白血病的主要原因。广岛原子弹爆炸后的幸存者和因各种原因接触射线的人群发病率高，化学物质中的苯类（包括含有苯类的氯霉素），药品中如保泰松、氯丙嗪等药物，以及21-三体病等某些先天性疾病都与白血病有较密切关系。我们相信随着免疫学、细胞遗传学和分子生物学的研究进展，人类对白血病的病因将会有更深刻的理解和认识。
　　主持人：提到小儿白血病，人们总是将它与死亡划等号，这个观点正确吗？
　　刘医生：过去，受科学技术发展程度的影响，小儿白血病治愈的可能性微乎其微。但随着医学的发展，目前小儿急性白血病已是可以治愈的疾病，尤其是急性淋巴细胞白血病化疗缓解率可达90％以上，长期无病生存率达70～80%，绝大部分病人不需要通过骨髓移植也能治愈。近年来，我科开展的小儿急性白血病治疗业务已有成功案例，其中一患儿现已正常复学。事实证明，小儿白血病并不是不治之症，更不等于死亡。
　　主持人：小儿白血病与成人白血病一样吗？
　　刘医生：小儿白血病与成人白血病有天壤之别，小儿白血病以淋巴细胞白血病多见，而成人以粒细胞白血病多见。小儿白血病大部分是不需要骨髓移植就可以像常见病一样完全治愈的，这在恶性肿瘤疾病中的治疗中是治疗效果最好的一种疾病。
　　主持人：目前治疗小儿白血病医疗费用需要多少？
　　刘医生：根据白血病的严重程度不同，医疗费用也不一样。一般来讲，在省一级医院最少需二十万元，在我院治疗白血病患儿目前只需医疗费用十万元左右。
　　主持人：目前，我州有治疗小儿白血病的专业机构吗？
　　刘医生：我院是目前州内唯一可以治疗小儿白血病的专业医疗机构。我科不仅具有经验丰富的专业医务人员，还设立了专门的消毒隔离病房，并配备了相应齐全的配套设备，能为小儿白血病的治疗提供专业的治疗和服务。
　　主持人： 谢谢刘医生。小儿白血病不是不治之症，只要早诊断，坚持合理治疗，多数白血病患儿是可以长期无病生存，甚至可以完全治愈的。如果您还有不清楚的地方，可致电0718-8295205（州中心医院西医部儿科）或13477257170（刘景珍医师）随时咨询。

　　敬请关注下期话题：小儿脑瘫的防与治