点燃“心”的希望

　　11月7日，在州中心医院心胸外科的病房里，刚满周岁的小义崧在妈妈怀里安静地躺着，要不是手上还贴着输液后留下的胶布，谁也不知道这个可爱的男孩日前刚接受了一次复杂的先天性心脏病手术——动脉导管切断缝合、主动脉缩窄段切除后端端吻合术。这次手术的成功开展，不仅取掉了隐藏在小义崧体内的“定时炸弹”，同时也标志着该院心胸外科在小儿心脏大血管外科又有了新的重大突破，已迈入小儿主动脉畸形矫治的新领域。

　　绝望的生命有了希望

　　据了解，前不久，反复呼吸道感染、发育迟缓的利川籍患儿小义崧被查出患有主动脉缩窄伴动脉导管未闭。如果不及时进行手术治疗，将会增加心肺功能负担，从而引起心衰而危及生命。为此，小义崧的父母带着他去了武汉的各大医院求诊，但是高达8万元的手术费却让家庭经济并不宽裕的他们望而却步。绝望的小义崧父母回到恩施后，听人介绍说州中心医院心胸外科是省级临床重点专科，技术力量在全省地市级医院中位居前列，于是抱着试试看的心态来到州中心医院心胸外科接受治疗。

　　该科主任黄进启等专家在详细地为小义崧进行检查后，认为患有“主动脉缩窄伴动脉导管未闭”的诊断明确，且病情不容拖延，需要马上手术治疗。经多次会诊，专家们决定采用我州尚未开展过的“动脉导管切断缝合、主动脉缩窄段切除后端端吻合术”为体重不足7公斤的小义崧实施手术治疗。尽管这种方法可以一次切断缝闭动脉导管并切除狭窄段主动脉端端吻合，且治愈后恢复较快，没有后遗症的发生，但新的难题又摆在了心胸外科的专家们面前：患者的年纪太小，体积也太小，导致医生的视野非常小，易出现术中大出血，瘫痪等并发症。

　　“有1%的希望我们就要尽100%的努力，不放弃任何机会。我们通过超声反复评价患儿动脉导管未闭及主动脉狭窄段情况，经过认真分析后对切除的长度及吻合的方式做了初步的决定，同时查阅了非常多的相关资料，并开展了多次的术前讨论和模拟手术。”心胸外科主任黄进启说，“这次手术需要十分的耐心、细心和责任心，当然更需要足够的技术基础和有力的团队力量来支撑。”

　　心外专家施妙手，手术结束传佳音

　　“在得知如此大的手术风险，又是全州第一例这样手术的时候，我们的心都是被揪着的，曾经也想到了放弃。”张怡崧的父母说，“但是心胸外科的医生多次找我们谈话，医务科的同志也和我们细心沟通，最后我们选择了相信他们，也愿意为了孩子的健康博一搏。”当再谈到当初做抉择的时刻，张怡崧的父母还是心有余悸。

　　为了对得起患者家属这份沉甸甸的信任，该科的专家们在术前又多次仔细分析了术中可能遇到的各种情况，拟订了详细的手术方案。经过精心准备，10月26日，心胸外科的专家们经张义崧左侧第四肋间外切口进胸，沿降主动脉纵行切开，阻断狭窄的动脉两端，将主动脉狭窄部分切除，重建主动脉正常血流通道，使血压和循环功能恢复正常。

　　由于阻断时间不能超过三十分钟，否则会引起患者的截瘫，“这就要求我们在缝合导管两端的时候动作要非常迅速，并且不能有一毫的差错。”心胸外科副主任郑勇介绍说。所幸的是，由于前期的准备十分充分，在最后一针缝合完毕的时候，张义崧的畸形得以彻底矫正，手术圆满成功。

　　“这台手术不仅救治了一个孩子，也在州内刷新了记录，这也是整个湖北省地市级的医院开展的第一例婴儿‘动脉导管切断缝合、主动脉缩窄段切除后端端吻合术’。”黄进启说。

　　细微之处显真情

　　“没想到手术能进行得这么成功，多亏了州中心医院心胸外科的专家们！”手术成功后，小义崧父母对医院精湛的技术和优质服务赞不绝口。

　　从得知儿子有先天性心脏病，到四处奔波的求医之路，到经历生死劫的心脏手术，再到如今在眼前健康活泼的孩子，短短的时间里，这个小家庭经历了人生的悲喜两重天。“我们庆幸遇到了这么好的医生和护士，才可以让儿子幼小的生命得以延续。”小义崧父母感慨万千。

　　“宝宝从手术室出来在ICU病房的两天里，我们是又当爹又当妈还要当医护人员。”心胸外科的副护士长代远香说，“我们的很多护士都是年轻的 ‘孩子’，都没有当妈妈的经验，最开始的时候连牛奶都不太会喂，但是为了照顾好小义崧，很多护士从喂牛奶开始学习如何照料小宝宝。”

　　由于小义崧的血管很细，注射用药要求特别精细，护士们操作时都十分小心。另外，医护人员要随时记录大小便的量，就连每次吸痰都有严格的要求——吸痰前要充分镇静、动作要轻柔、敏捷，时间每次不超过15秒。这点点滴滴记录了医生护士们的博爱之心与辛勤付出。

　　据了解，在手术结束之后，医护人员们24小时地轮流守候着小义崧，全心全意地为他服务。在对医疗技术严格要求的同时，也让小宝宝感受到了妈妈般的关爱。“现在我们的护士抱着他，他都会笑，再也不哭不闹了。”代远香微笑着说。

　　医护人员的艰辛付出，也有了回报：经历生死大劫的小义崧一步步朝着健康迈进，经过半个月的精心治疗和护理，小义崧已经达到了健康出院的标准。

　　11月8日，小义崧成功康复出院。出院时，小义崧的父母激动地拉着黄进启的手说：“你们就是孩子的再生父母，我们会让孩子一辈子记住你们的大恩大德！”