【恩医健康说】恩施州中心医院口腔专家杨再波：关注口腔健康，传递微笑的接力棒！

口腔健康不仅是全身健康的基础，更是全身健康不可分割的重要一环。今年9月20日是第36个“全国爱牙日”，宣传主题是“口腔健康 全身健康”，副主题是“全生命周期守护 让健康从‘齿’开始”，旨在贯彻落实《健康中国行动（2019-2030年）》和《健康口腔行动方案（2019—2025年）》的指导方针和政策，提升群众口腔健康素养，促进形成良好的口腔健康行为。

不同年龄段的人群护牙要注意哪些问题？日常保护牙齿的方法你了解多少？

恩施州中心医院口腔诊疗中心主任杨再波分享护牙秘籍，指导大家保护口腔健康。

三代人传递微笑的接力棒

今年暑假的一天，王女士带着7岁的女儿小悠来到州中心医院口腔诊疗中心。

王女士温柔地告诉小悠：“宝贝，今天要给你的牙齿做个全面体检，就像妈妈小时候一样。”医生细致地检查了孩子的牙齿，肯定了王女士对孩子的日常口腔护理，并给出专业建议。

在王女士的记忆中，妈妈也是从小带她定期到州中心医院检查牙齿。到了高中时期，每个寒暑假，她都与妈妈一同前往牙科门诊进行例行牙齿检查。渐渐长大的她，越来越理解这份坚持的意义。

王女士的妈妈深知牙齿健康对孩子成长的重要性。特别是女儿进入青春期后，智齿的悄然萌出和轻微的“地包天”现象让她更加警觉。

于是，每年的寒暑假，无论多忙，她都会带王女士去医院，确保每一颗牙齿都得到及时的关注和照顾。适时拔除智齿，不仅避免了未来可能的疼痛和并发症，更让王女士的口腔环境保持了最佳状态。而对于“地包天”现象，通过早期干预和专业的矫正治疗，王女士的牙齿逐渐恢复到正常的咬合关系，笑容也因此更加自信灿烂。

7年前，王女士也做了母亲，她将对牙齿健康的重视与守护作为一份珍贵的礼物，传递给自己的孩子。每年，王女士都会安排时间，带小宝贝前往州中心医院口腔诊疗中心进行全面的口腔检查。她耐心地给孩子讲解保护牙齿的重要性，从日常刷牙的正确方法到定期检查的必要性，一点一滴，在孩子心中种下爱护牙齿的种子。

保护牙齿就像是一场接力赛，三代人共同传递着这份责任，让全家人都拥有整齐的牙齿和灿烂的笑容。

不同年龄段护牙各有侧重

牙齿好比人体的“守门员”，牙龈出血、牙龈红肿、牙疼……都是牙齿发出的“求救信号”。

如何保护好我们的牙齿？杨再波针对不同年龄段人群，给出一份“护牙指南”。

如果孕妈妈孕期缺钙，会导致胎儿维生素D缺乏，进而对体内的胎儿牙齿发育产生不良影响，可能造成胎儿缺牙或牙齿出现较晚等。因此，孕妈妈应注意补钙。

保护牙齿要从宝宝萌出第一颗牙开始。杨再波说，不少父母认为孩子乳牙迟早要被恒牙替换，对幼儿的乳牙清洁只是象征性地走个过场，其实这是非常错误的观念。

他指出，当孩子乳牙发生蛀牙时，可能导致牙髓炎、根尖周炎，甚至引起颌骨骨髓炎。根尖周炎症可能会影响到根尖部发育中的恒牙牙胚，造成恒牙形态畸形。龋病严重时，可致乳牙过早脱落，造成恒牙排列紊乱，不仅影响美观，还为以后恒牙龋病发生埋下祸根。因此，父母应帮助婴幼儿清洁乳牙。如果孩子满3岁，可以带孩子到牙科常规涂氟或是进行窝沟封闭。

孩子的“六龄齿”萌出时，很容易被家长认为是乳牙，而对它的龋坏置之不理，长时间可造成脱落或需拔除，成为永久性缺牙，影响颌骨的发育、引起邻牙的倾斜等，造成咬合关系紊乱。因此，家长要重视孩子换牙期，坚持早晚刷牙，每3至6个月进行一次口腔检查，减少龋齿发生的概率。

杨再波表示，11至13岁是正畸矫治的“黄金期”。青少年时期是牙齿畸形的高发时期，如牙齿不齐、牙齿缝隙大、龅牙、反颌等。牙齿畸形不仅影响青少年的口腔正常功能，还影响孩子的容貌。

他强调，青少年时期是牙齿矫正的最佳时期，此时恒牙大多已萌出，牙弓发育基本完成，孩子颌面部发育仍处于生长发育的快速期，能够使牙齿移动及牙槽改建达到最佳水平。

“成年人的牙齿，经过漫长使用期，开始需要‘检修’，半年至一年应洁牙一次。”他提醒，如果出现牙龈出血、牙龈红肿、牙龈退缩、咀嚼疼痛无力、牙齿移位或伸长、牙齿松动等情况，一定要及时治疗。

缺牙是最常见的影响老年人健康的口腔损害。杨再波说，牙齿的主要功能是咀嚼食物，门牙有切割食物的功效，后牙具有磨碎食物的作用。牙齿的缺失特别是缺失较多时，对咀嚼的影响程度更大。其次，缺牙会导致口腔受损，造成咬合不全、牙齿排列紊乱、异常等问题，还会影响发音。此外，牙齿的缺失会影响美观。因此，老年人一旦缺牙，要及时补牙。

全生命周期关注口腔保健

杨再波提醒，全生命周期口腔需要注意以下核心信息：

01定期进行口腔健康检查

口腔疾病一般进展缓慢，早期多无明显症状，因此不易察觉。需定期进行口腔健康检查，及时发现口腔疾病，及早治疗。一般人群每年至少进行一次口腔检查；儿童每半年进行一次口腔检查；育龄妇女在孕前进行一次全面口腔检查，及时治疗龋病、拔除位置不正的智齿、进行一次洁牙或必要的牙周系统治疗。

02有效清洁口腔卫生

婴儿在牙齿萌出前，家长要用软纱布为孩子擦洗口腔；从孩子第一颗牙萌出开始，家长要用适合的工具为孩子清洁牙齿和口腔，每天至少2次；3岁以上儿童的家长要监督和帮助孩子使用含氟牙膏刷牙，以保证刷牙效果。每天至少刷牙两次，晚上睡前刷牙更重要；成人要养成良好的刷牙习惯与正确的方法，做到早晚各刷一次牙，饭后漱口及使用牙线。

03减少高糖食品、饮料及碳酸饮料的摄入

提倡减少高糖食品、饮料摄入，少喝碳酸饮料，进食后漱口，晚上睡前刷牙后不再进食。此外，由于完整水果中的糖由一层植物细胞壁包裹，消化过程更缓慢，所以新鲜完整的水果不易致龋，但水果制成果汁后其所含糖分成为游离糖，致龋性就会增加。因此，不建议将水果制作成果汁食用。

04戒除儿童口腔不良习惯牙列不齐及时诊治

应尽早戒除吮指、咬下唇、吐舌、口呼吸等儿童常见口腔不良习惯，否则会造成上颌前突、牙弓狭窄、牙列拥挤等错牙合畸形。儿童在乳恒牙替换过程中，可能会有短暂的牙齿排列不齐或牙齿间隙变宽，大多为正常现象。如果牙齿替换完成后，仍然存在牙齿排列不齐等，应及时到专科进行正畸咨询，确定合适的治疗时机和方案。

05采用窝沟封闭、涂氟等措施预防龋病

窝沟封闭是预防窝沟龋的最有效方法，使用高分子材料把牙齿窝沟填平，使牙面变得光滑易清洁，细菌不易存留。也可由专业人员实施牙齿涂氟，在牙面形成保护层，促进被酸腐蚀的牙齿再矿化，预防龋病。

06警惕牙周炎，提倡每年定期洁牙

牙周炎是一种慢性且不可逆的疾病，主要表现为牙龈出血、牙龈肿痛、口腔异味、牙齿松动等。若出现上述症状应及时就诊，防止长期牙周疾病导致牙齿脱落。同时，建议每年洁牙1至2次。

07积极防治根面龋及时拔除残冠、残根

老年人由于牙龈萎缩、牙根暴露，根面易发生龋坏。对于没有保留价值的残冠、残根，应及时拔除，否则可能引起全身感染。

08及时修复缺失牙齿

不论缺牙多少，除智齿外，应及时进行恰当的修复。修复体种类包括活动义齿、固定义齿、种植义齿。