1月10日,家住宣恩万寨乡的满先生来到恩施州中心医院内分泌内科就诊。当满先生离院后,接诊的内分泌内科副主任许辉焦急万分,联系医院总值班强调“一定要找到他!”
原来,当天上午十点左右,31岁的满先生因体型偏胖和甲状腺功能减退到医院进行检查,接诊的医生正是许辉。许辉为其开具了肥胖相关检查及空腹和餐后静脉血糖监测。
血糖监测结果显示,满先生空腹血糖为4.13mmol/L,餐后2小时血糖为2.05mmol/L,满先生的空腹血糖正常,而餐后血糖明显偏低,属于重度低血糖,但奇怪的是患者并没有出现心慌、饥饿等典型低血糖症状。
为了确保诊断的准确性,许辉立即与临床检验中心沟通,要求对满先生的血样标本进行再次检测。经过两次检测对比,结果均显示满先生餐后血糖明显低于正常水平。
面对这一情况,许辉十分担忧,“低血糖的原因有很多,危害也非常大,满先生的餐后血糖水平属于临床危急值,是非常危险的,患者随时可能有生命危险,最好住院观察找准病因。”
此时正是中午休息时分,但担忧患者的许辉全无睡意,第一时间在电脑上翻出了满先生留下的电话号码,但在拨打号码后,却发现这是一个空号。为了联系上满先生,许辉又打电话到医院总值班室,将满先生的基本情况告知正在值班的公共卫生科科长郑克纯,希望能通过其他渠道联系上满先生。
随后,郑克纯会同医院保卫科科长邹明生、计算机中心科长郑克纯,通过宣恩县万寨乡当地派出所,联系上了满先生。原来,满先生拿到自己的空腹状态检查结果后,因急着回家,没有告知医生便自行离院了。殊不知,就诊时还留错了电话号码。
许辉在重新联系上满先生后,一再叮嘱他要密切监测自己的血糖情况,如果血糖持续偏低,应及时住院治疗。第一次电话沟通后,许辉仍不放心,随后又多次打电话给满先生,询问他的血糖监测结果。但满先生似乎并不太听从医生的建议,多次未接电话。最后,许辉又联系上了满先生的爱人,反复强调低血糖的严重性,并告知她一定要嘱咐满先生做好血糖监测,如有不适,务必要及时住院治疗。
在许辉的一再关心下,1月12日,满先生再次来到医院接受检查,并在医生的指导下,接受相关药物治疗。
许辉表示,空腹血糖正常而餐后血糖偏低的情况并不罕见。长期低血糖的病人,有时可能会逐渐适应,而无明显心慌、饥饿感,以及出冷汗等低血糖症状。严重的低血糖如不及时纠正,可能导致严重后果,甚至部分患者可能会出现低血糖昏迷、植物人状态。因此许辉提醒大家,一旦发现自己的血糖异常或有任何不适症状,应及时就医并遵从医生的建议进行规范治疗。