篇首语:
俗话说“力发于腰而根于足”,就是说人体上半身用力的动作几乎都需要腰肌的辅助。而长期伏案工作、开车或睡软床,都会使腰肌变得越来越弱。久而久之,腰肌不再柔韧,失去了保护椎体的力量,椎间盘就开始膨出、突出甚至脱出,卡压脊神经造成持久的疼痛,这就是我们常说的椎间盘膨出、突出、脱出症,椎间盘脱出症则是其中病情最严重的一种常见疾病。今天,本栏目邀请我州神经内科学科带头人、州中心医院神经内科主任韩忠顺,为大家介绍治疗椎间盘脱出症的新招--射频与臭氧技术。
嘉宾档案
韩忠顺,主任医师,州中心医院神经内科主任。中国名医理事会终身理事,中国临床医学研究中心首席专家,《中国名医创新成果大典》编委会委员,湖北省医疗保险与医疗鉴定专家库省管专家,省神经科学会委员,省康复学会神经专业委员会委员,恩施州医学会理事,州医学会医疗事故鉴定委员会专家库成员,州司法鉴定委员会专家库成员,享受恩施州中心医院甲等“胡萝卜”人才津贴。
(对话正文)
主持人:教师、公务员、司机中患椎间盘脱出症疾病的比例相当高,请您为大家详细解释一下,什么是椎间盘脱出症?
韩主任:椎间盘脱出症是由于椎间盘变型或外伤引起髓核、纤维环向椎管内突出,压迫神经根和脊髓,导致神经根疼痛和神经功能障碍的临床表现,并且有平卧后疼痛好转、起床活动即加重的特点。椎间盘脱出症以青壮年最多见,男性多于女性,在颈、胸、腰段均可能发生,具有其不同的临床特点。
主持人:椎间盘脱出症的发病原因是什么,会对人体造成哪些影响?
韩主任:椎间盘由软骨板、髓核和纤维环三部分组成,软骨板约在18岁时开始变薄;髓核在近20岁时开始发生变性,弹性减小,与纤维环之间出现明显分界,40岁左右软骨板变性明显,髓核逐渐失去水份,为纤维组织取代。椎间盘由于负重,经常受到强大的压力、扭转应力的影响,使其生理变性加剧,再加之外伤、劳损引起纤维环破裂以及感染直接削弱椎间盘周围的韧带等因素,而使椎间脱出发病。而由于腰、颈段后纵韧带在椎间隙平面较窄,两侧无韧带覆盖,且纤维环后外侧较弱,故椎间盘脱出多发生在后外侧。椎间盘脱出后,使相应节段的神经根和脊髓受压,产生神经根痛、神经功能障碍等表现,渐进性影响患者的生活质量和身体健康。
主持人:哪些方法可以治疗椎间盘脱出症?
韩主任:椎间盘脱出症的传统治疗方法,主要有卧床休息、牵引、理疗、手法整复、药物以及手术切除等方法,非手术疗法效果短暂,手术疗法创伤大、风险性高、受治者少。近年来,一种快捷直观的治疗椎间盘脱出症的有效方法--射频与臭氧新技术应用于临床,其损伤小、见效快、复发少等特点,深受医患双方的好评。
主持人:射频与臭氧技术是怎么治疗椎间盘脱出症?
韩主任:射频与臭氧技术的治疗原理是椎间盘内电热凝疗法。一方面局部电热疗使纤维环组织中的胶原纤维收缩,发生再塑型,可使断裂处愈合,即胶原组织自身重建;另一方面电热能使分布在纤维环外层的痛觉神经末稍灭活,使之失去接受与传递疼痛信号的能力。在此基础上,将盘内注入臭氧,臭氧属强氧化剂,能使增生的纤维组织氧化溶解,并能灭活髓核变性过程中产生的部分化学、炎性致痛物质,缓解疼痛与消除盘内压力迅速,从而达到治疗目的。射频与臭氧技术主要是在椎间盘内消溶减压治疗,是解决疾病病因的一种新方法,只要适应症选择得当,经一次性治疗,住院一周,后续巩固性治疗1--2个月,即可达到完全治愈目的。
主持人:这种疗法可以与手术治疗同时进行吗?
韩主任:当然,本疗法与椎间盘镜手术疗法有互补作用。射频是盘内治疗,解决椎间盘脱出病因问题;椎间盘镜手术为对症治疗,解决疼痛刺激症状快,二者协同,优势互补,能实现临床双赢效果。我院引进的是德国、瑞典国外射频与臭氧新技术,其操作简便,安全可靠,无并发症,无痛苦,成人患者均可适应此疗法。5年来,已为数千名椎间盘脱出症患者带来了福音。而且治疗操作均在CT直视下进行,能确保穿刺部位的准确性与临床治疗效果,并允许患者家属现场陪同,能增强患者的自信心与信任度,有利于患者早期康复。
主持人:感谢韩主任,射频与臭氧技术是治疗椎间盘脱出症的又一新招。如果您还有不清楚的地方,可致电13972409665(州中心医院神经内科主任韩忠顺)随时咨询。
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