儿童口腔疾病早发现

　　篇首语
　　孩子正处于生长发育的关键时期，而龋病、牙髓病、根尖周病、前牙外伤等这些最常见的口腔科疾病，都会直接影响到孩子们的身心健康和身体发育。因此，如何保护好孩子的牙齿，让孩子健康成长，已成为每一位家长肩上责无旁贷的重任。值此六一儿童节来临之际，我们邀请到州中心医院口腔科主任田涛，为您保护孩子口腔健康支招。

　　嘉宾档案
　　田涛，副主任医师，州中心医院口腔诊疗中心主任，恩施州医学会医疗事故技术专家库成员，湖北省口腔医学会理事，中华口腔医学会会员，率先在全州开展颌周结扎固定在儿童下颌骨骨折中的应用、前臂带血管蒂游离皮瓣移植修复口腔颌面的缺损、烤瓷牙、种植牙等10多项新业务、新技术，达到全省同级同类医院先进水平。自2000年起参加“微笑列车”行动，为近500例唇腭裂患儿实行了免费手术。

　　（对话正文）
　　主持人：许多读者在来信中提到，孩子的乳牙上出现了大小不一的黄褐色斑点，这是怎么回事？
　　田主任：这就是乳牙龋齿。龋齿是一种儿童常见病，患病率高达79.55％。孩子的第一颗牙长出，就有可能发生龋坏，因此，注意宝宝乳牙龋齿，是预防恒牙龋齿的最根本方法。
　　主持人：如何预防呢？
　　田主任：我们提倡母乳喂养，定时哺乳，避免随意哺乳，预防龋病的发生。人工喂养时要预防奶瓶龋的发生，不让孩子拿奶瓶当玩具，长时间吮吸奶嘴。餐后给少许白开水喂养，冲洗及清洗口腔残剩的牛奶或饮料，并尽量避免亲吻婴儿的嘴。同时，还要改掉孩子睡前吃甜食的坏习惯。由于睡觉后口腔的一切功能活动都停止了，唾液的分泌量减少，口腔的自洁能力减弱，牙齿就会整夜处在细菌和糖的包围之中，很容易被腐蚀、破坏。
　　主持人：孩子多大时可以刷牙？
　　田主任：孩子的牙齿刚长出来时，家长每天就可用干净毛巾或纱布缠在食指上蘸水擦拭孩子的牙齿和牙龈。也可买一种硅橡胶制成的指套式婴儿牙刷，指套刷的顶端有柔软的刺状刷毛，家长可将指套式牙刷套在食指上，每日给孩子刚萌出的牙擦洗2-3次。
　　2岁半左右，孩子乳牙出齐，就应当刷牙了。此时家长要耐心指导，让孩子快速掌握正确的刷牙方法，每天至少彻底清洁牙齿一次，并且每餐饭后要求孩子漱口，让孩子养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯。
　　主持人：应该选用什么样的牙刷？
　　田主任：儿童刷牙应选用儿童牙膏，4岁以上儿童可选用含氟牙膏，每次用量控制在黄豆大小的膏体就行。
　　主持人：哪些食物可以让孩子的牙齿健康漂亮？
　　田主任：孩子还在妈妈肚子里“睡觉”的时候，牙齿就开始发育了。如果孕妇每天晒太阳、多吃菠菜、白菜、胡萝卜、豆类、鸡蛋、猪肝、喝骨头汤、牛奶，孩子出生后牙齿就会长得既结实又美观。
　　孩子出生后牙齿仍在继续生长和发育。从孩子出生到牙齿长齐的这段时间，应该给予充足合理的营养，如多吃水果、猪肝、鱼肝油，多喝骨头汤、牛奶，并在医生的指导下补充钙和维生素D。有些家长在看到孩子的牙齿不健康时才想起补钙，这时已为时过晚了。
　　主持人：还有的家长提出，为什么孩子刚换出的牙显得特别大？
　　田主任：请不要担心，因为恒牙一萌出，它的牙冠就已经是成人的形态了，相对儿童尚未发育成熟的脸庞，自然会显得有些不协调。不过这种情况只是暂时的，因为牙齿的大小已经确定不变了，孩子却还在成长，随着孩子的发育成长，这种不协调感会自然而然消失，到了成人就变得自然和谐了。
　　还有新萌发的门牙切端往往凹凸不平，呈“锯齿”状。这也不用担心，等上下牙齿“各就各位”能够互相接触了，这些“锯齿”就会慢慢被磨掉，牙齿就逐渐平整了。
　　主持人：感谢田主任。让您的孩子拥有一口整齐洁白的牙齿和一副健康的好体魄，请从保护孩子的口腔健康做起。如果您还有不清楚的地方，可致电0718－8295236（州中心医院口腔科）随时咨询。

　　敬请关注下期话题：常见的口腔内科疾病