让教师远离慢性咽炎

　　篇首语
　　慢性咽炎、声带小结都是教师最易患的职业病之一。尤其在教学任务重的学期末更是发病的高峰期。患病时，教师一边要坚持上课，辅导学生学习，一边又因患病声音嘶哑、咳嗽不止，苦不堪言。今天，州中心医院耳鼻咽喉－头颈外科主任周意将为大家，特别是教师朋友支招，讲一讲如何保护自己的咽喉，远离职业病。

　　嘉宾档案
　　周意，主任医师，州中心医院耳鼻咽喉－头颈外科主任，恩施州耳鼻咽喉－头颈外科学会主任委员。组织成立耳鼻咽喉－头颈外科，在湖北省内率先开展全喉切除、功能性喉部分切除、颈清扫、甲状腺疾病的手术治疗以及其它颈部良、恶性肿瘤的手术治疗。在全州开展首例鼻内窥镜手术，7年间共完成此类手术3000余例，并能在鼻内窥镜下开展视神经减压、经鼻垂体瘤摘除、经鼻脑脊液鼻漏修补等高难度手术，处于省内领先水平。

　　（对话正文）
　　主持人：受职业特点的影响，10个教师中有8个可能患慢性咽炎、声带小结等“职业病”，这是什么原因呢？
　　周主任：慢性咽喉炎不仅是教师最常见的“职业病”，也是高音歌唱家，喜欢叫喊的儿童以及饮食习惯不好的人易患疾病之一。这是由于发音方法不科学，长期用大嗓门讲话，喝酒或吃辣椒等刺激性食物，使喉部和咽部黏膜长期受到刺激，导致黏膜充血肿胀，引发慢性咽炎和声带小结。其中声带小结又是慢性喉炎的一种类型，表现为声音嘶哑、发声费力、喉部有异物感。结节较大的患者，嘶声显著，从间歇性发展为持续性，病人难以唱歌，也不能高声说话。
　　主持人：慢性咽炎主要表现为哪些症状？
　　周主任：慢性咽炎的典型症状是咽部有异物感，作痒微痛，干燥灼热，常有粘稠分泌物附于咽后壁不易清除，夜间尤甚，常“吭吭”作响。咽部慢性充血为单纯型咽炎；咽壁淋巴滤泡增生，舌根肥厚为肥厚型咽炎；咽部粘膜干燥，甚至有结痂属干燥萎缩型咽炎；咽部发痒、干咳，特别是闻到刺激性气味，粉尘，花粉后症状明显的是过敏性咽炎。值得注意的是，上述症状与鼻炎、鼻窦炎、胃炎、食道炎、气管及支气管炎症、喉部及食道良恶性肿瘤、颈椎病、甲状腺疾病，甚至一些全身性疾病的症状相似。若有不适，可到正规医院的耳鼻咽喉科通过电子喉镜等相关检查，确诊病情，对症下药。
　　主持人：慢性咽炎的治疗要注意什么呢？
　　周主任：一定要有科学性。前面说了，由于慢性咽炎类型较多，所以分类治疗才是最科学的。单纯型咽炎多采取口服中药及成药，肥厚型咽炎可采用微波和激光治疗，干燥萎缩型咽炎应口服促进粘膜增生的药物或咽部直接涂用碘剂，过敏性咽炎一定要加抗过敏的药物。特别注意的是抗生素要尽量少用。许多确诊为慢性咽炎的病人坚决要求医生给予抗生素治疗，甚至部分病人还自行到药房购买抗生素服用，这样滥用滥服抗生素是有害无益的。因为细菌感染并不是慢性咽炎的主要病因，滥用抗生素还可能导致咽喉部正常菌群失调，引起二重感染。
　　主持人：人们常认为慢性咽炎很难治愈，是吗？
　　周主任：不是的。患者只要在正规医院进行系统的检查，排除其他疾病，并在治疗上注意科学性，对症下药，是不会出现久治不愈的状况的。
　　主持人：能给教师朋友一些保护自己的咽喉的建议吗？
　　周主任：许多慢性咽炎与心理因素有很大的关系，因此首先要保持良好的心理状态，其次要注意生活有规律。积极参加体育锻炼，平时忌食油炸、腌烤、辛辣食物，少接触烟、酒，多用菊花茶、胖大海、绿茶等清热解毒。教师朋友应注意科学发音，胸式呼吸改为腹式呼吸，讲课中切勿太大声或急切地说话，课间休息时让声带也适当休息，用温水润润嗓子。如果出现喉咙疼痛、嗓音沙哑等症状要及时就诊。有过敏体质的人尽量远离过敏原。
　　主持人：谢谢周主任。职业病并不是不能避免的，要想远离职业病的伤害，请您正确对待和使用自己的咽喉。如果您还有不清楚的地方，可致电0718－8295213（州中心医院耳鼻咽喉－头颈外科）随时咨询。

　　敬请关注下期话题：鼻子常出血怎么办？