西医部急诊中心

　　2010年7月西医部急诊中心独立建科。业务用房面积近2000平方米，是集院前、院内急救，创伤急救，急诊普通病房，EICU病房及教学、科研为一体的大型综合性救治中心。系湖北省临床重点专科，恩施州急危重症救治中心，恩施州急诊医学质量控制中心，恩施州急诊医学会主委单位，全国首批急诊医学住院医师规范化培训基地，中华医学会授予的心肺复苏教学基地、腹部心肺复苏应用转化基地、国家化学中毒救治基地恩施分基地，湖北民族大学急诊医学教研基地，湖北省工人先锋号。医疗服务范围除恩施州内，辐射湖南、重庆、贵州等武陵山周边地区。

　　下设血流动力学管理学组，重症感染与中毒学组，气道管理与呼吸支持学组，床旁超声学组、血液净化学组、急诊创伤救治学组等多个学组。现有急诊抢救病床8张，洗胃床1张、重症监护病床15张，普通住院病床27张，急诊创伤病床10张、急诊观察床10余张。设有内、外、儿等急诊门诊，胸痛门诊、卒中门诊、心衰房颤门诊。形成规范“院前急救-院内急诊-急诊普通病房-EICU病房”为一体的急救急诊医疗救治体系。年均急诊量15万余人次，急危重病患抢救成功率达90％以上。

　　2021年12月，有专业技术人员67名，其中医生21人，职称结构为主任医师2名，副主任医师名4名，主治医师4名，住院医师9名；学历结构为硕士研究生12名，本科9名。护士46名，副主任护师2人，主管护师10人，护师16人，护士18人，学历结构为本科40人，专科6人；医院甲等胡萝卜人才 1 人，乙等胡萝卜人才 1人，丙等胡萝卜人才 1人，优秀青年人才2人，甲等“南丁格尔”人才1人，乙等“南丁格尔人才”1人。

　　主要业务

　　除接诊常规急诊患者外，结合本地区急危重症疾病特点，运用有创呼吸机、无创呼吸机、高流量氧疗技术序贯性治疗呼吸衰竭患者；运用连续性血液净化技术、人工肝技术及血液灌流技术为重度中毒危重患者提供器官功能支持与保护，提高急性中毒患者的抢救成功率；开展脓毒症的集束化治疗大幅降低脓毒血症患者病死率； 运用PICCO血流动力学监测技术、肺动脉漂浮导管监测技术，简便、微创、高效、精准地对重症患者血流动力学参数进行适时监测，有效地指导临床诊疗活动，特别是在循环衰竭患者中的应用，大大提高了救治成功率；开辟急性心肌梗死、急性呼吸衰竭、急性心力衰竭、急性脑卒中、多发伤等重点疾病绿色通道；设立急诊手术间，应用超声清创设备开展多发伤急诊清创术，形成了院前急救、急诊抢救、急诊手术、重症监护病房为一体的创伤救治体系；2018年开展手外伤、断指再植技术，年均断指再植患者100余例，成功率95%以上，形成断指再植显微外科区域中心。

　　涵盖病种：各类急性中毒、重症胰腺炎、重症肺炎、呼吸衰竭、急性心力衰竭，消化道大出血、中-重度贫血、多发伤、脓毒症、重症感染、MODS、昏迷等各类急危重症。

　　疫情防控

　　2020年新冠肺炎疫情爆发，急诊科作为医院的第一道防线首当其冲。急诊中心全体医护人员迅速响应，全员取消休假24小时待命且纷纷递交请战书。从预检分诊、分区救治到疑似或确诊病例转运，科室工作井然有序。2020年1月23日至3月17日，急诊中心共接诊病患3万余人次，其中接诊新冠肺炎疑似病例84例，确诊病例7例，新冠肺炎核酸采样约3万人次。在人员及防护物资紧张的情况下，做到了全科医护人员零感染。

　　科主任李德忠是州新冠肺炎防控指挥部救治医疗专家组核心专家，除本院外还承担指导县市新冠肺炎救治工作，疫情期间共出诊40余次，指导50多例新冠重症病人救治，主持抢救的20余例危重症患者无一死亡。在科室人员紧张的情况下带领科室医护共6人进驻隔离病区，指导开展经鼻高流量吸氧、机械通气，开展恩施州首例ECMO技术。

　　在疫情防控同时，急诊中心还参与新冠肺炎患者救治方面数据采集，教研相结合，以科室名义撰写的《湖北恩施少数民族地区66例新型冠状病毒肺炎患者临床特征分析》发表在《中华急诊医学杂志》，为州内新冠肺炎患者的救治提供了宝贵经验。同时撰写的《新型冠状病毒肺炎相关救护车转运专家共识》被中华医学会急诊分会、中国医学救援协会急救分会等国家级团体作为标准全国推广，为新冠肺炎患者院前转运提供了蓝本。

　　科研教学

　　至2021年12月，急诊中心主持州级及以上课题5项，出版专著5部，外观设计专利1项；在SCI及核心期刊发表学术论文30余篇，其中科主任李德忠参编多部国内专家共识。

　　2015年起，承担湖北民族大学医学院急诊医学、急救与灾难医学、全科医学等本科教学工作。作为国家级急诊医学、全科医学住陪基地，严格按照国家相关要求认真开展住陪、实习教学工作，目前住陪结业通过率100%，累计培养急诊医学、全科医学住培生10余人，实习医师100余人。

　　护理工作

　　急诊中心现有护理人员40人，本科27人，专科12人，中专1人，副高职称4人，主管护师8人，护师8人，护士14人。急诊专科护士4人，社区全科专科护士2人。

　　护理业务范围除承担门诊输液、抢救、留观外，还承担急危重症和多学科患者的住院治疗以及突发公共卫生事件和群体事件的救治任务。护士能够独立开展各种抢救技术以及动静脉穿刺术，有创监测技术包括动脉血压监测及中心静脉压监测技术、血液净化技术、PICCO监测技术。配合医生开展深静脉置管术、ECMO、气管插管技术、经皮气管切开技术、机械通气技术、心梗溶栓技术，并开展了床旁监测技术电脑血糖监测、血气分析监测、脑钠肽监测、肌红蛋白及肌钙蛋白定量检测、床旁超声技术等。

　　自2016年急诊ICU成立以及2018年全科病房、急诊普通病房、急诊创伤病房组建以来，加强护理内涵建设，提升护理服务水平与质量。设立了急诊预检分诊岗位，快速识别急危重症患者，对分诊级别为Ⅰ、Ⅱ级的患者迅速开通绿色通道进行救治，提高患者的救治率及满意率。为胸痛中心和卒中中心服务，急诊预检分诊护士经过分诊启动胸痛和卒中管理流程，快速响应，使胸痛和卒中患者能尽量缩短时间得到救治。

　　为更好的抢救中毒患者，急诊中心引进血液灌流机和新业务新技术“白加黑序贯洗胃法”对中毒患者进行血液灌流和全胃肠洗消术，并针对中毒患者制定了统一的护理流程，除百草枯中毒的抢救成功率为56.3%外，其它各类中毒的抢救成功率均高于90%。在全州率先开展有创PICCO监测技术，针对危重患者开展精准化护理在危重患者中的应用。

　　科室护理骨干成立了气道管理组、血液动力学管理组、血液灌流管理组、创伤手术组，对全科护士进行业务指导，解决护理技术难题。2019年牵头成立恩施州急诊医学会急诊护理专业委员会。2020年成立ECMO护理小组，承担全州的ECMO的治疗和护理工作。

　　邹华、胡承莲、邓贵柳、叶飞承担湖北民族大学医学部护理专业本科的《急危重症护理学》和《社区护理学》教学任务。邹华被湖北民族大学聘任为副教授。

　　服务电话：

　　0718-8263002

　　服务地址：

　　西医部综合大楼1楼（门诊部）

       西医部住院部一区2楼（住院部）