医务人员违法违规行为公示制度

　　为进一步贯彻落实医疗卫生行业管理的法律、法规及相关规章制度，规范医疗服务行为，切实提高医疗质量、确保医疗安全，根据国家法律、法规及相关政策及“医院管理年”活动要求，制订本制度。
　　第一条　医院应严格遵守执行卫生部《医疗机构管理条例》和国家有关法律、法规、规章制度，强化管理，依法执业。如有违法、违规行为要予以公示。
　　第二条　凡取得执业资格、具备准入资格的医务人员，按照国家有关法律、法规、规章制度、诊疗常规所进行的医疗行为，为正常合法的医疗行为。
　　第三条　凡本院违反国家有关法律、法规，特别是违反《执业医师法》、《医疗机构管理条列》、《护士管理办法》、《医师外出会诊管理暂行规定》等重要医疗相关法律法规、规章制度、医疗操作规范、诊疗常规的科室、医务人员，除按相关规定进行处理以外，其行为在全院进行公示。
　　第四条　医务人员工作作风不严谨，执行相关规定不认真，其医疗行为存在质量缺陷和安全隐患，除按相关规定进行处理以外，其行为在全院进行公示。
　　第五条　凡本院医务人员，有下列行为之一，除按相关规定进行处理以外，其行为也可在全院进行公示。
　　㈠无故脱岗，造成不良后果，影响恶劣的；
　　㈡不能与同事密切配合完成应共同完成的工作任务，相互推委，造成不良后果的；
　　㈢对患者有“生、冷、硬、顶、推”以及“吃、拿、卡、要”等现象的；
　　㈣不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的；
　　㈤违反医疗规范，私自转诊病员或以介绍病员就诊为由，收受财物的；
　　㈥利用工作之便，开大处方，做不合理检查，假借病人名义为自己或他人开药或做检查的，给病员造成不必要负担或造成医疗卫生资源浪费的；
　　㈦徇私舞弊，给他人出具虚假医疗证明或虚假检查报告的；
　　㈧不按规定项目收费，擅自改变收费范围或收费标准，以及非财务部门、非财务人员擅自直接向病员收费的；
　　㈨发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，不服从卫生行政部门调遣的或临危退缩的；
　　㈩按有关规定应该上报或请示的重大事项，未及时上报、知情不报或故意隐瞒的；如发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按照规定报告的；
　　（十一）医疗活动中，利用工作之便，收受或索要“回扣”的；
　　（十二）私自外出会诊、手术，或进行其他医疗活动，并造成后果的。
　　（十三）不服从工作安排或临危退缩的。
　　第六条　其他可能触动党纪政纪处分或需要暂停其执业活动，吊销执业证书的，按有关规定执行；构成犯罪的，移交司法机关处理。
　　第七条　对医务人员的违法违纪行为进行公示，其目的是警示和教育相关人员，提高遵纪守法、合法规范行医的自觉性，是持续改进医疗质量的措施之一。
　　第八条　凡公布的事件涉及到医患双方经济利益的按有关规定处理；同一人一年内被公示三次以上者经院办公会讨论，对照有关规定，作出进一步处理。
　　第九条　对临床医技人员违法违规行为的公示，分别在医院通报，在医院目标考核情况和医疗质量检查情况通报上进行。
　　第十条　对任何违纪违规行为进行公示，应当事实清楚、处理恰当、手续完备。