心胸外科：心脏反复停跳100余次，她奇迹生还！

心脏是人体循环系统的动力中枢，通常情况下，一个人心脏停跳5秒，会出现眼前发黑眩晕的症状；停跳10秒，会昏迷；停跳15秒，会出现抽搐；停跳30秒，会呼吸停止；停跳超过3分钟，会出现生命危险。

而今年57岁的黄女士没想到自己就亲历了这样一场“生死劫”。9月中旬，黄女士的心脏反复停跳100余次，经州中心医院心胸外科医护人员全力抢救，奇迹生还。连该院心胸外科主任黄进启也表示，从事心胸外科专业多年，此类情况下成功抢救实属罕见。

今年9月，黄女士因“活动时胸闷、气促6月余”到州中心医院就诊并入院治疗。经相关检查后确诊重症心脏瓣膜病。“患者的二尖瓣狭窄关闭不全伴主动脉瓣及三尖瓣关闭不全，肺动脉高压中度，同时还有永久性心房颤动，病情相当严重，经我们团队研判决定采取手术治疗。”该院心胸外科主任黄进启这样介绍黄女士病情。

在完善术前准备和系列术前检查后，9月5日，黄进启带领团队为其在全麻体外循环下实施心脏二尖瓣、主动脉瓣机械瓣膜置换+三尖瓣成形+左心耳切除+Cox迷宫IV术。手术十分顺利。

9月8日，黄女士顺利脱机拔管。术后，经心脏彩超、胸部CT、心电图复查也未见明显异常，其身体一直在稳步恢复中。

但就在大家都认为一切顺利时，意外情况发生了。

9月18日清晨7:45，黄女士突发意识丧失、呼之不应，黄进启迅速赶到其床边组织抢救。任丹、涂启敏、胡国梁等医师和护士长张应琼，护士易琼、李际丽、滕英等医护人员立即到位。有序为其实施胸外心脏按压、球囊面罩给氧，静推肾上腺素，进行心电监护、电除颤，静推利多卡因，并请麻醉科协助开展床旁气管插管、呼吸机辅助呼吸，继续进行胸外心脏按压、电除颤。

在一系列有序的抢救后，黄女士逐渐恢复窦性心律，心跳达到87次/分，血压上升至130/86mmHg，心跳恢复。

但黄女士的心跳一直不稳定，在此后反复出现室颤，心跳骤停。黄进启带领这支“抢救队”就守在黄女士的床边，心脏停跳一次，就抢救一次。一个人做心胸按压累了，就马上换一个人再做。每个医护人员的衣服汗湿了又干，干了又湿，但大家一直守在黄女士的床边，不放弃坚持全力抢救。

整整一天，黄女士心脏停跳次数达100余次，黄进启他们共进行100余次单纯胸外心脏按压、32次电除颤帮助其恢复心律，同时进行升压、控制心室率等对症支持治疗。

直到当晚12:00，经过整整17个小时的抢救，黄女士室颤消失，恢复正常心跳，生命体征趋于平稳，并于10月初康复出院。

据黄进启介绍，此类病例术后两周后反复出现室颤的情况极少发生，心脏停跳次数之多也实属罕见。此次能将患者从濒死边缘成功抢救回来也充分体现了心胸外科团队迅速有效的应急处置能力和综合救治能力。