肺糖科：一名爱酒人士的酒后真言

近日，恩施州民族医院（恩施州中心医院中医部）肺病科收到一封感谢信。在信里面，感谢人写道：“我是一名因酒后呕吐造成窒息的患者，窒息导致严重缺氧生命已到危险的边缘...”

这封感谢信的缘起还得从农历腊月二十七说起。

1月18日是农历腊月二十七，临近除夕，正是家人团聚时节。当天凌晨4:30，州民族医院肺病科接到120调度中心电话，告知一醉酒患者因大量呕吐、神志不清急需入院治疗。值班医师尹波接到电话后立即为患者开通紧急入院绿色通道，并联系科主任黄海。根据多年的临床经验，黄海意识到患者极有可能是呕吐导致堵塞气管，如抢救不及时，后果不堪设想。随即，黄海一边电话安排科室做好紧急插管相关机械及人员准备，一边赶往医院。

凌晨4:40，患者被送达急诊科，查手指血氧饱和度，低至60%。而通常手指测血氧饱和度的正常值在95%-98%，低于95%就可能会出现低氧血症，低于90%更可能会出现呼吸衰竭。急诊科医护人员立即为患者给予气管插管+呼吸机辅助通气治疗。

凌晨4:55，患者被转至肺病糖尿病科RICU病房，行床旁呼吸镜检查后发现，患者气道内有大量食物残渣，且残渣较大，无法吸出。此时患者呼吸困难，情况十分危险。黄海和尹波迅速决定，使用气管钳钳取残渣。经过半小时的反复钳取后，再对患者气管进行反复冲洗。终于，患者气道恢复通畅，血氧饱和度升至90%，暂时脱离生命危险。

患者虽然暂时脱离了生命危险，但细心的黄海考虑到误吸可能导致患者肺部感染，大量痰液也可能导致二次窒息，他指导管床医师杨乾韬为患者进行抗感染、呼吸机辅助通气治疗，及时复查患者动脉血气、胸部CT及相关指标，并随时根据患者病情调整呼吸机参数，做到精准施治。同时，每天进行气管镜下吸痰，为患者清理堵塞气道。

正月初二，在医护人员的精心治疗下，患者转危为安，并于当天上午十点左右顺利拔管。

正月初六，患者复查胸部CT，提示双肺感染明显吸收。经检测外周血氧96%左右，遂转至普通病房。

正月初八，患者各项指标恢复正常，康复出院。

历时11天的抢救与治疗，参与抢救和护理的RICU护士盛钰芹在看到患者送来的感谢信时不禁感叹：这个春节假期的值守让我体会到抢救生命惊心动魄，也收获了挽救生命的欣慰和喜悦，苦点累点都值了！

黄海温馨提醒，美酒虽好，切莫贪杯 ，珍爱生命，远离醉酒。一旦醉酒，一定要有人陪护身旁，醉酒者切忌仰卧，避免呕吐物倒吸入肺部，造成气道堵塞。醉酒后身体出现不适时，应及时就医。