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急诊科:10小时!2例断指成功再植

  • 2023-02-10
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2月7日凌晨5点,窗外的城市正在逐渐苏醒,在恩施州中心医院西医部急诊中心的病房内,两名断指再植患者却还沉浸在梦乡,他们的家人也眉头舒展,紧挨着另一半酣然入睡。看着这温馨的一幕,彻夜手术的我仍旧睡意全无,思绪又拉回到昨天。

2月6日是元宵节后的第一个工作日,这天恰好是我在急诊外科值班,临近下班之际,我庆幸自己又平安度过了一天,可以早点回家陪伴家人。但就在这时,一阵急促的呼救声传来:“医生医生,我老公在家砍肉把拇指砍断了,快帮忙把他的拇指接上。”闯入诊室的是一对年轻夫妇,丈夫满手是血,妻子在一旁扶着丈夫,小两口的脸上写满了恐惧和焦急。

原来,患者龚某是鹤峰县邬阳乡人,当天在家砍肉时不慎砍到左手大拇指,在紧急送往当地医院后,却受限于当地的医疗条件,无法开展手术。不得已,小两口怀揣着一丝希望又赶到我们医院。因路途遥远,辗转到院时已距离断指发生时间6个多小时了。

一边是患者的痛苦呻吟,一边是家属的焦急催促。急诊工作十余年,这样的场景我早已见过无数次,我也深知一个农村家庭的“顶梁柱”失去拇指对他们来说意味着什么。因此,我一边安抚患者及家属,一边快速为患者检查伤情、包扎伤口、办理住院并做急诊手术准备。不到1小时,患者就被送往手术室,开始了断指再植手术。

因为患者左手拇指已完全断离,近端组织毁损严重,加上耽搁时间较长,手术难度较大,我和我的手术搭档丝毫不敢马虎。创伤部位的清洗、骨与关节的固定复位、肌腱缝合、高倍显微镜下的血管神经吻合……每一步我们都仔细再仔细,付出百分之百的努力。

时间就这样一分一秒地过去。终于,5个小时候后,手术成功完成。看着患者的拇指末端颜色由白变红,指腹饱满,我们才长舒了一口气。然而,就在我们准备撤离手术室时,又接到了接台手术的通知,另一名拇指断离患者即将进入手术室。于是,我们又开启了另一个5小时的“救指”时光。

断指再植术是一项“精细活儿”,需要长时间的“精雕细琢”。因此,这类手术往往都会长达数小时甚至十多个小时,对医生的医疗技术和身体素质都是极大的考验,辛苦程度难以言表。但看到患者术后手指“重生”的喜悦之情时,作为医者的成就感往往会冲淡疲倦,并更加认定——这是一件值得付出和有意义的事。

近年来,恩施州中心医院西医部急诊中心创伤学组先后成功实施断指再植手术200余例,为患者带来了更美好的希望,为患者家庭带来了新的曙光,因为患者希冀的目光一直是我们前进的动力。