神经外科：她又能行走自如了！

“我给您调试了一下参数，您站起来走两步感受一下。”

“感觉很好，不需要人搀扶也可以走得很稳了。”

1月11日，在州中心医院神经外科，前不久刚接受机器人辅助下脑深部电刺激术（DBS）的周女士，在神经外科医务人员及家人的见证下，再次感受到了行走自如的乐趣。

周女士今年55岁，肢体僵硬、活动不灵、行动迟缓长达12年。在州中心医院被确诊为帕金森病后，她长期在医师指导下进行系统的药物治疗。随着服药时间越久，药效逐渐减退，药物已不能很好地控制她的病情。到2023年年底，周女士出现了起床、翻身困难，行走时起步困难，站立不稳，且时有摔伤。

2023年12月6日，周女士在家人陪伴下再次来到州中心医院神经外科。针对周女士的情况，神经外科主治医师王兰林向科主任田仁富汇报了患者情况，并同科室团队一道进行认真细致专业的评估，认为运用手术机器人行帕金森DBS手术能有效改善患者生活质量。

“目前没有彻底治愈帕金森病的办法，只有对症治疗的选择，包括药物、手术、功能康复等。对于药物疗效下降的中晚期帕金森病患者，选择合适的时间窗做DBS手术，能有效改善其生活质量。”王兰林介绍说。

为保障手术顺利开展，术前，神经外科联合神经内科、放射诊断中心、麻醉科等科室开展多学科会诊，对其术前、术中、术后治疗进行详细讨论。

2023年12月8日，神经外科团队运用手术机器人为周女士开展DBS术。

王兰林介绍，相比传统的立体定向框架技术，手术机器人辅助手术可以通过多模态影像处理精准定位，指导医生规划出最优手术路径，无疑于锦上添花。“传统的就是立体定向框架定位，术前需要在病人头上上一个框架，可能病人的舒适度稍微差一些。机器人只需要在头上打几个小骨钉，通过CT扫描后与计算机系统进行融合，来做精准的定位。”

在机器人辅助下，医生将电极植入到黄豆大小的神经核团里，测试安置理想后，连接脉冲发生器，并将脉冲发生器放置于前胸皮下，后期通过微电流刺激神经核团重新开始工作。“术后无论是CT的复查、影像的融合，还是从病人的反应来看，效果都非常的好，说明核团的位置定位非常精准。”

经过术后一段时间恢复，2023年12月26日，周女士脉冲发生器正式开机。1月11日，医生对周女士的脉冲发生器进行微调，以更好的适应周女士身体状况。

“以前不吃药手都动不了，现在可以自己吃饭了，走路也不需要搀扶了，感谢州中心医院。”周女士说道。

2023年2月26日，该院成功开展全州首例DBS手术。此次运用机器人辅助帕金森DBS手术，标志着该院在治疗帕金森病方面，进一步取得突破性进展，为恩施州乃至武陵山地区广大“帕友”在家门口享受一站式、标准化、专业化的诊疗服务，带来更多便利。