呼吸与危重症医学科：全州首例！支气管镜装上了“GPS”！

3月14日，恩施州首例“电磁导航支气管镜下外周肺结节活检术”由恩施州中心医院呼吸与危重症医学科独立完成。该检查的成功开展，标志着该院呼吸内镜水平再上新的台阶，达到了省内先进水平。接受检查的是一位男性老年患者。该患者常年患有慢阻肺以及高血压病等基础病，近期因感觉身体不适到该科就诊。经检查发现左上肺包块，从CT结果判断考虑肺恶性肿瘤可能性大。医生原本考虑为其安排支气管镜检查，但因病灶位置特殊，常规支气管镜不能到达。而经皮肺穿刺活检难度较大，还存在引起出血及气胸等高风险。对此，该患者及其家属一度感到十分焦虑。

针对患者特殊情况，呼吸与危重症医学科主任李光才博士带领科室介入治疗团队，经反复讨论后，决定实施一项最新的检查技术——电磁导航支气管镜下外周肺结节活检。

做好相关术前准备后，李光才团队在麻醉科专家实施喉罩插管的配合下，进行了肺结节病灶的活检手术。术前，团队利用电磁导航软件系统对肺部病变位置进行了精准定位，规划了导航路径。术中，在导航系统指引下，磁探头按照既定路径，到达肺部病变内，利用超声小探头再次确认病灶，成功取得病变组织，送至病理科进行活检。手术过程几乎无出血，术后患者病情稳定，无任何不适。

电磁导航支气管镜（Electromagnetic Navigation Bronchoscopy，ENB）是一种以电磁定位技术为基础，结合计算机虚拟支气管镜与高分辨率螺旋CT的特点，经支气管镜诊治的新技术。通俗一点说就是支气管镜加了类似“GPS”的定位系统，这样就可以更加准确快速抵达病变的区域，进行组织活检或者治疗。搭载磁导航的气管镜可以智能识别、重建支气管树，智能规划导航路径，实时跟踪指导操作过程，准确到达普通支气管镜无法到达的肺外周病灶，显著提高了支气管镜检查的深入程度，基本可实现全肺到达。因此，该项技术在肺癌早期确诊、肺小结节术前标记定位、肺结节射频消融或微波消融治疗等微创介入治疗以及肺癌分期等方面发挥着重要的作用，为患者提供了一个多功能诊疗平台。