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州中心医院成功开展州内首例乳腺癌乳腔镜左腋窝淋巴结清扫术

  • 2012-12-10
  • 铁强┃付芳芳
  • 恩施州中心医院
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  12月7日,州中心医院乳腺外科成功开展州内首例乳腺癌乳腔镜左腋窝淋巴结清扫术,术后患者恢复顺利,生命体征平稳。此项业务的成功开展,标志着我州乳腺外科微创业务水平上了一个新的台阶,同时也为广大乳腺病患者带来了福音。
  据了解,47岁的李女士因左乳局部切除术7天到州中心医院乳腺外科进一步治疗,经病理化验确诊为“左乳浸润性导管癌。考虑到李女士七日前才接受完左乳局部切除术,再进行传统的开放手术不仅切口长,渗血多,手术时间长,而且对患者的损伤会较大。因此,该科主任彭世军决定为其实施微创的乳腔镜左腋窝淋巴结清扫术。12月7日,在不到一个小时的手术时间里,彭世军在该患者腋下建立三个切口(总长度不到两厘米),在乳腔镜的直视下,通过相应器械的钝性分离,完成了腋窝淋巴结的清扫工作,患者术后第二天即能下床活动。
  据彭世军介绍,乳腺癌发病率逐年上升,目前已跃居女性恶性肿瘤首位,每年以2%~3%速度递增。传统乳腺癌手术需要较大切口进行肿瘤切除和腋窝淋巴结清扫,手术后留下较大手术瘢痕,更严重的是伴有上肢运动障碍、严重疼痛和淋巴水肿等并发症。乳腔镜腋窝淋巴结清扫特殊的手术视野,实现了腋窝解剖结构的清晰暴露,使原本十分隐蔽但有用的腋窝解剖结构实现了理想又方便的保留,特别是肋间臂神经、胸内侧神经,胸外侧血管、胸上腹静脉,这是常规开放性腋窝淋巴结切除术不易做到的,显著改观了腋窝淋巴结切除的手术面貌且具有突出的微创功能和美容效的果。在治疗疾病的同时,还减少了患者的生理和心理创伤,维持和恢复女性乳房的美观形态及功能的保存,使病人明显获益,显著提高了乳腺疾病手术效果和病人术后生活质量。