儿童癫痫，可控可治！

在我们身边，可能会遇到一些孩子突然倒地、四肢抽搐、双眼紧闭的情况，这往往会让家长惊慌失措。其实，这很可能是儿童癫痫的一种表现。

癫痫，俗称“羊癫疯”，是一种由于大脑神经元异常放电导致的慢性脑部疾病。天真无邪的儿童出现癫痫症状，作为家长自然会惊恐不安、担忧无比，这是可以理解的。但实际上，随着医学科学技术的发展，癫痫目前基本能够做到可控可治。

今天，小编就带您了解包括检查、诊断、治疗等在内的儿童癫痫常见共性问题，希望对儿童癫痫患者家庭有所帮助。

01.癫痫是否要查出病因才能治疗？

很多家长在孩子确诊癫痫后，都执着于找到病因，甚至为此四处求医。然而，癫痫的病因非常复杂，不是所有癫痫都能明确病因，但这并不影响癫痫的诊断和治疗。医生会根据临床表现、发作类型、脑电图检查、影像学检查等综合判断，从而进行有效的抗癫痫治疗。

02.只有发作时做脑电图才有意义吗？

检查期间有很多家长都会产生疑问，孩子如果没有发作，脑电图是不是白做了？

首先，脑电图检查是癫痫患者的首要检查项目之一，一般发作病人都建议做24小时长程视频脑电图监测，在这段检查时间内监测到的间期脑电波（无发作的脑电波），是有很大意义的：癫痫患者首次检查20%-55%可见癫痫样放电，少数患儿可能随着疾病的进展在后期复查时发现脑电图异常，还有少数癫痫综合征的异常放电是需要到特有的年龄才会出现，当然也有极少数癫痫患儿脑电波正常（可能与异常放电部位较深，表皮脑电记录不到相关）。要注意的是：有放电不能说肯定有癫痫，没有放电也不可以完全排除癫痫，这需要交给专业的医生进行综合判断。

03脑电图上放电多就说明病情严重吗？

这可不一定。比如一些儿童良性癫痫睡眠期脑电图可见到持续放电，但其预后很好；有些发作很顽固，但视频脑电图异常放电少，甚至找不到异常脑电波。所以说脑电图癫痫放电多少不一定和病情轻重成正比，与预后关系也不密切。需要综合多种情况来判断，比如发病年龄、发病原因、所属癫痫综合征等等。需要注意的是，同一患儿，在不同次脑电图检查中的放电量的变化，是有肯定的参考价值及意义的，可以反应部分疾病的变化、治疗中药物的疗效以及决定后期减药停药的时机等等。

04.癫痫患者为什么要定期复诊？复诊内容有哪些？

1.初次确诊的患儿，家长可能存在对诊断难以接受或者质疑的情况，及时复诊可以增进医患交流，纠正不正确的想法或做法，指导其规范化治疗；

2.抗癫痫药物大多数需要缓慢逐渐加量，如何调整用量，需要根据患儿的具体情况由医生来确定；

3.几乎所有抗癫痫药物或多或少都可能产生不良反应，在不良反应早期，患儿不会感觉到明显的不适，容易被忽略。定期随访，进行肝、肾功能、血常规、电解质、血氨等相关检查，能及早发现一些不良反应，及时进行药物调整及治疗；

4.癫痫诊断是一个复杂的过程，需要在复诊中反复进行各方面评估，才能逐步完善；

5.通过复查脑电图可以协助判断药物疗效以及减药及停药时机。

05.服用抗癫痫药物后呕吐了怎么办？

1.1小时内呕吐的药需要全量补服；

2.服药后1-2小时呕吐的需要半量补服；

3.服药2小时以后呕吐的不需要补服；

4.服用缓释片的患者，因为药物吸收缓慢，服药2小时以后或更长时间出现呕吐，仍然需要全量补服。

06.听说抗癫痫药物副作用很大，长期服用安全吗？

只要是药物，或多或少都会有副作用，抗癫痫药物也不例外，可能存在药物过敏、肝肾功能损害、认知损害等等。但是抗癫痫药的副作用发生率并不高，通常比较轻微，也容易自行消退，加上现在常用的新型抗癫痫药物的副作用更小。重要的是要到专业机构，在专业的医生指导下正规服药、按时复查。药物带来的治疗作用大于药物的副作用，都是值得的。

07.癫痫患儿可以打预防针吗？

首先，可以肯定的是疫苗接种本身是不会引起癫痫的，但少数孩子在疫苗接种后出现抽搐，可能与接种后发热的副作用相关。

癫痫患儿接种疫苗应注意以下几点：

1.癫痫诊断未明确，癫痫发作未完全控制，近6个月内有癫痫发作的应暂缓接种；

2.存在热敏感的癫痫综合征，如Dravet综合征等应暂缓接种；

3.有免疫缺陷者，禁用减毒疫苗。

另外，在接种前应要仔细评估孩子身体状况，选择身体条件相对良好时接种，若接种后出现高热、抽搐等情况，及时就医。

08.癫痫发作会有生命危险吗？

癫痫患者在癫痫发作过程中的死亡是极少见的，发生生命危险多数是因为发作过程中丧失意识而导致的意外伤害，如倒地致身体外伤、溺水、车祸等等。多数癫痫发作在短时间内能自行缓解，若发作长时间未终止，要及时送往医院。