金龙院区药剂科：吃蜂蜜缓解咳嗽，真的OR假的？

每到冬季病毒流行时，都有不少孩子会“中招”。经历过孩子生病的家长都知道，咳嗽是感冒中最难缠的“伴随症”或是“后遗症”。当孩子开始“咳咳咳”的时候，那可怜的小模样，总是让家长忧心不已！

在网上流传的各种缓解咳嗽症状的“秘方”中，推荐“吃蜂蜜”的方法总是榜上有名。蜂蜜缓解咳嗽有依据吗？为什么蜂蜜可以缓解咳嗽？几岁的孩子咳嗽可以吃蜂蜜？怎么吃？吃多少？蜂蜜怎么选？吃蜂蜜需要注意什么？

今天，恩施州中心医院金龙院区药剂科的专家将为大家一一解答。

现代医学对于蜂蜜缓解咳嗽的研究证据

《中国儿童咳嗽诊断与治疗临床实践指南（2021版）》中提到：蜂蜜缓解咳嗽的效果

可能和镇咳药相当。

➜美国胸科医师学会（ACCP）通过研究普通感冒相关咳嗽（CACC）的相关治疗方法和药物后得出结论：蜂蜜是治疗普通感冒相关咳嗽的唯一推荐药物。

➜2012 年以色列的对照研究结果显示，蜂蜜确实可以减轻儿童咳嗽的频率和程度。

➜英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）在2018年的儿童咳嗽治疗指南中，推荐蜂蜜水止咳。

由此可见，吃蜂蜜缓解咳嗽是有科学依据的。

蜂蜜为什么可以缓解咳嗽？

多大的宝宝可以吃？

蜂蜜中含有大量果糖和葡萄糖，这些糖能够引起唾液和呼吸道粘液大量分泌，相当于给呼吸道覆上一层保护膜，从而缓解咳嗽；另外，糖也能在一定程度上降低咳嗽感受器的敏感程度，使感受器变得迟钝，不再容易引起咳嗽反射。

需注意的是，1岁以上的宝宝可以吃蜂蜜缓解咳嗽，但1岁以内的小宝宝不能吃蜂蜜。这是因为1岁以内的宝宝的肠道尚未发育完全，蜂蜜中可能含有肉毒杆菌及其芽孢，引起肉毒杆菌中毒。

蜂蜜怎么吃？吃多少？

从目前已有的实验来看，给宝宝直接吃蜂蜜可能效果更好。

如果直接让宝宝吃蜂蜜比较困难，也可以尝试用温水稀释蜂蜜后再喂给宝宝，吃完蜂蜜半小时后再额外喝奶或者喝水。

由于蜂蜜并非是一种药品，所以用蜂蜜缓解咳嗽到底“应该喝多少”，目前还没有定论。

美国儿科学会的建议，对于1~5岁的儿童，根据需要，每次可以给予2.5mL；6~11岁每次5mL，12岁以上每次10mL。

如果宝宝只是夜间入睡时咳嗽比较严重，那么在睡前吃 1 次就可以了；如果宝宝持续咳嗽，不适感较强，可以一天给予 2～3 次。一般认为连续食用 3 天，止咳效果可能较好。

蜂蜜该怎么选？

事实上各种蜂蜜的营养差别并不大，所以无论是进口还是国产、麦卢卡蜂蜜还是洋槐蜜，本质上都能缓解咳嗽，大家根据宝宝喜爱的口感来挑选即可。比起纠结蜂蜜品种，更重要的是从正规渠道购买合格产品。

吃蜂蜜我们还需要注意什么？

少数宝宝可能对蜂蜜或者蜂蜜中的花粉过敏。因此在首次食用蜂蜜时，应该少量摄入，观察宝宝是否有嘴周泛红、起红疹、呕吐等过敏反应（大多数食物过敏反应出现在食用几分钟至 2 小时），没有问题后再继续食用。

另外，建议每次在吃完蜂蜜，孩子咳嗽缓解后，使用漱口、刷牙等方式帮宝宝清洁口腔。蜂蜜质地比较粘稠，牙齿表面和缝隙都要仔细清理，以降低蛀牙风险。

不过，我们也不要以为“喝蜂蜜，就一定能止咳”。

包括蜂蜜在内的各种食物或药物，也许确实可以缓解和改善咳嗽，但是并不能消除引起咳嗽的病因（比如炎症、感染、过敏、异物刺激、药物因素等）。

对于超过4周的慢性咳嗽，或者咳嗽持续加重，无法自行缓解，建议及时就诊，明确原因，正规、对症用药，切勿自行乱用药。