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西医部 中医部 金龙院区(妇儿医院)

临床药学科

  • 2022-11-01
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  2016年1月,药学部临床药学科建立。2019年11月,临床药学科获评省级临床重点专科。2021年12月,科室有临床药师7人,学历结构为博士1人,硕士3人,本科3人;职称结构为高级职称2人,中级职称4人,初级职称1人。

  主要业务

  主要业务包括:医院抗菌药物临床应用管理,处方点评与超常预警;参与临床科室查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治,协同医师做好药物使用遴选,对临床药物治疗提出意见或调整建议,与医师共同对药物治疗负责;掌握与临床用药相关的药物信息,提供用药信息与药学咨询服务,向公众宣传合理用药知识;开展药品安全性监测,药品不良反应和药品损害的收集、整理、报告等工作;部分教学与科研工作。

  抗菌药物临床应用管理

  通过完善和修订抗菌药物临床应用管理的规章制度、抗菌药物临床合理应用知识的宣讲、下临床督办各科室抗菌药物的管理、抗菌药物临床应用院科两级的调查、不合理使用抗菌药物处方医嘱的点评和处罚,以及协助计算机中心工作人员开发抗菌药物临床应用管理软件等,确保医院抗菌药物使用各项指标,包括门诊抗菌药物使用率(国家规定不得超过20%)、急诊抗菌药物使用率(国家规定不得超过40%)、住院抗菌药物使用率(国家规定不得超过60%)、Ⅰ类切口手术预防用药率(国家规定不得超过30%)、治疗性使用抗菌药物前病原学送检率(国家规定不得低于30%)、治疗性使用限制级抗菌药物前病原学送检率(国家规定不得低于50%)、治疗性使用特殊级抗菌药物前病原学送检率(国家规定不得低于80%)、Ⅰ类切口手术术前预防用药时间合理性符合国家卫健委规定。

  用药督导检查及药品不良反应监测

  2016年至2021年,临床药学科抽查病历236161份,处方52973张,发放合理用药整改通知书667份。2016年,对临床滥用较为严重的10种药品零售价格,在省招标价格的基础上,再降低10%~20%。2017年,对临床滥用较为严重的13种药品零售价格,在省招标价格的基础上再降低10%~20%;对注射用灯盏花素、红花注射液等11种活血化瘀类中药注射剂按适应症限定使用科室。2018年,停止购进76种循证医学证据不足、治疗效果不确切的药物,对临床滥用较为严重的8种药品按适应症限定使用科室,并将其零售价格在省招标价格的基础上再降低20%~40%。2019年,对19个用量过大,临床存在不合理使用的药物实行降价、限定使用科室、调高使用权限等多措并举管控。

  2016年至2021年,临床药学科收集、上报药品不良反应报表594份;评价全州药品不良反应报表20121份。

  临床药学

  临床药学科参与临床科室的药物治疗工作,对老年、肝肾功能不全等特殊人群进行药学监护,对危重患者药物治疗提出建议,对查房过程中患者用药注意事项进行交待,对发现的不合理医嘱在交班时对当事医生提出批评并说明理由。同时,临床药学科每月对医院用量异常增长药品实行监控,每月对抗菌药物临床应用院科两级进行调查,每月完成卫生部抗菌药物临床应用监测网的数据收集上报工作,每半年对全院细菌耐药情况和抗菌药物临床预警向全院医务人员通报,接受全院医护人员、药学人员和患者的用药咨询,每季度将药学最前沿的资讯和全院用药情况、需要注意的问题编辑成药讯全院发放。

  临床药学科还参与临床用药会诊及病例讨论工作,并对医务人员进行必要的合理用药讲座培训。重点开展疑难病例会诊、疑难危重病例讨论、临床抢救,协助医患纠纷处理、省州医疗机构培训讲座、院内合理用药培训(含新入职员工与住培学员抗菌药物临床应用培训)。

  科研教学

  2017年临床药学科发表论文1篇,2018年发表论文5篇,2020年发表论文2篇,2021年发表论文3篇。2021年,张棋博士申报并成功获批国家自然科学基金和省自然科学基金各1项。

  2016年至2021年,临床药学科承担湖北民族大学教学任务,教授《药理学》与《临床药理学》部分内容,教学时长624个学时。2019年6月,张晶主任获聘湖北民族大学副教授,聘期3年。

  2016年至2021年,临床药学科派出3人外出进修。2016年,接受巴东县人民医院学员1名、建始县中医院学员3名进修临床药学,2017年、2020年,分别接受宣恩县人民医院学员1名进修临床药学。