了解银屑病

　　篇首语：
　　银屑病，又名“牛皮癣”。它诱因复杂病程长，诊断容易治疗难， 且易反复发病，好发于裸露部位，如头部、四肢、前胸、后背等部位。虽不危及生命，但经久治不愈，逐年迁延复发加重，脱屑瘀血，瘙痒难忍，不仅给患者身体和身心健康带来极大的痛苦，更严重影响生活质量。今天，本栏目特邀请皮肤科专家，州中心医院皮肤科主任雷淑英为大家介绍银屑病的相关知识，让大家了解银屑病。
　　嘉宾档案
　　雷淑英，副主任医师，州中心医院皮肤科主任，湖北省医学会皮肤性病专业委员，湖北省中西医结合学会皮肤性病专业变态反应组委员，州中心医院丙等“胡萝卜”人才。从事临床皮肤性病专业20多年，先后在国家、省级医学杂志上发表学术论文数10篇,参加科研项目“鬼见羽抑制变态反应及抗菌素氧化作用的研究”，获得湖北省重大科学技术成果奖。
　　（对话正文）
　　主持人：众所周知，银屑病就是“牛皮癣”，能具体解释一下吗？                              
　　雷主任：银屑病是一种以皮肤代谢发生障碍产生慢性鳞屑性皮损为主要特征的疾病。其临床特点表现为红色的丘疹或斑块，皮损表面覆盖银白色鳞屑，轻轻搔抓鳞屑即可脱落，由于脱落的鳞屑为白色，故称为银屑病。在医学领域内，银屑病的病因虽未完全弄清楚，但从疾病流行病学方面来讲，感染、环境、精神等因素均可诱发银屑病。
　　主持人：具体说银屑病有哪些特征？
　　雷主任：银屑病往往是急性发作，慢性经过，倾向复发。发病常与季节有关，有夏季增剧，秋冬自愈者；也有冬春复发，入夏减轻者。初发为针头至扁豆大的炎性扁平丘疹，逐渐增大为钱币或更大淡红色浸润斑，上覆多层银白色鳞屑。轻刮鳞屑，则露出一层淡红色发亮的半透明薄膜，再刮薄膜，会出现小出血点；银屑病的皮损形态多种形式，可在身体任何部位对称性发生，好发于肘、膝关节伸侧和头部；急性期皮损多呈点滴状，鲜红色，瘙痒较著。静止期皮损常为斑块状或地图状等。消退期皮损常呈环状、半环状。少数皮疹上的鳞屑较厚；银屑病患者继发红皮病者称红皮病型银屑病，皮疹有少量渗液，附有湿性鳞屑，或初起为小脓疱，伴有发热等症状者称为脓疱型银屑病，合并关节病变者称为关节型银屑病。
　　主持人：目前有哪些方法可治疗银屑病？
　　雷主任：银屑病目前尚无满意的治疗方法，多数只能达到近期疗效，但不能制止复发。通常有以下几种治疗方法：①一般疗法：帮助病人树立信心，稳定情绪，消除诱发因素，积极控制感染，禁忌辛辣饮食和饮酒，进行期病人禁用刺激性较强的外用药；②全身治疗：对任何型泛发性银屑病均以全身治疗为主，原则为选用副作用小，复发周期长的药物，如免疫抑制剂、皮质类固醇激素、维生素类、抗菌素类、免疫调节剂及中医药治疗。在用药期间定期观察肝肾功能及血常规的变化；③外用药方法：对局限性的皮疹可以选用外用药治疗，其原则为角质剥脱剂及细胞抑制剂为主。在进行期不宜用刺激性强的外用药物，以免诱发红皮症。常用药物如皮质类固醇激素等；④其他疗法：可根据病情适当选用矿泉浴，中药浴，焦油洗浴紫外线三联疗法，光化疗法等均可选用。
　　主持人：银屑病的预防及注意事项？
　　雷主任：实验研究证明，银屑病患者在临床痊愈后，其免疫能力及微循环障碍方面仍未完全恢复正常，一般需要3-6个月后才能复原。所以在临床痊愈后，即外表皮损完全消退后，应再服一个疗程巩固。因冬季气温下降，机体由阳转阴，免疫能力开始下降，是银屑病易复发季节，故久病患者治愈后应在前三年的每年入冬前服一个疗程巩固，以防复发。其次要避免焦虑、紧张、不愉快等精神因素，潮湿、淋雨、风寒、太阳暴晒等环境因素，以及扁桃体炎、中耳炎、上感等感染性疾病诱发银屑病；在饮食方面，正常的、丰富的食品（包括肉食）对银屑病有益无损，不必过多忌口，但不宜饮酒和食用羊肉。
　　主持人：现在银屑病治疗药物和广告很多，患者应如何选择?
　　雷主任：银屑病易诊断难治愈，市面上的治疗方法也是五花八门。不过，请患者朋友一定要注意，要理智选择治疗诊疗机构，接受专业治疗。同时，还要提醒患者朋友们注意，银屑病不是菌也不是毒，千万不要以毒攻毒，也千万不要滥用含激素类药，虽见效快，但反弹更快更严重，易加重病情。
　　主持人： 谢谢雷主任，银屑病并不可怕，只要患者树立信心，积极治疗，遵循健康生活习惯，就一定能战胜病魔。如果您还有不清楚的地方，可致电13597807987（雷淑英主任）随时咨询。