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西医部 中医部 金龙院区(妇儿医院)

核医学科

  • 2008-06-20
  • 恩施州中心医院
  • 恩施州中心医院
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  核医学科主要承担功能影像检查、放射免疫分析、核素治疗等临床诊断与治疗工作,是医院现代化的标志之一。在恩施州乃至鄂、渝、湘、黔边区最早设置,业务辐射整个武陵山区。科室集诊断、治疗于一体,可开展骨骼、泌尿、内分泌、淋巴等系列检查,以及“甲亢、甲癌的碘131治疗”等核医学常规诊疗项目。 协助临床解决疑难、危重病人的诊断和治疗。主要擅长SPECT显像、诊断;甲亢碘131治疗及骨转移瘤的治疗等。

  2021年12月,全科有专业技术人员10人,职称结构为副高级职称1人,中级职称4人,初级职称5人;学历结构为本科学历8人,专科2人。

  主要业务

  核医学科在PET/CT及SPECT/CT影像诊断、体外分析诊断及核素治疗等方面独具特色。核医学SPECT反映机体的代谢、血流及功能改变,故称“功能影像”,CT反映的是人体疾病的解剖学结构变化,SPECT/CT包含有功能和解剖双重信息的融合影像。SPECT目前包括脏器显像及功能测定项目。

  甲状腺显像:是诊断甲状腺疾病最常用的方法之一,甲状腺静态显像可用于甲状腺结节的诊断与鉴别诊断,估计甲状腺重量,甲状腺术后残余组织及其功能的估计,各种甲状腺炎的辅助诊断等。

  肾动态显像:是判断分肾功能最灵敏的无创伤性检查方法。评价双侧肾脏的血流灌注和肾实质功能;上尿路通畅状况的判断;辅助诊断肾血管性高血压;肾内占位性病变的鉴别诊断;移植肾的术前评价与监测。

  全身骨骼显像:一次显像能显示全身骨骼病变,对于恶性肿瘤患者肿瘤骨转移的早期诊断;已知原发骨肿瘤,检查其它骨骼受累情况以及转移病灶;临床可疑代谢性骨病;观察移植骨的血供和存活情况。

  全身骨髓显像:用于观察全身骨髓造血细胞的活性及分布,可有效避免骨髓穿刺以点代面的缺点,提示骨髓穿刺和活检的有效部位;再生障碍性贫血(再障)的诊断和鉴别诊断等。

  心肌灌注断层显像:心肌灌注显像能灵敏地反映在静息和运动负荷不同状态下的心肌供血情况,是早期诊断冠心病和心肌炎,指导治疗、判断疗效和预后的重要检查手段。可用于心肌缺血的早期诊断;心肌梗死的定位诊断。

  脑血流灌注断层显像:准确反映局部脑组织的血流灌注情况,可用于短暂性脑缺血发作和可逆性缺血性脑病的诊断、脑梗死诊断、早老性痴呆的诊断与鉴别诊断、癫痫灶定位诊断等。

  肺灌注显像:为早期诊断与鉴别诊断肺栓塞的常用方法,可灵敏而特异的反映栓塞肺段的血供情况。

  肾上腺髓质显像:肾上腺嗜铬细胞瘤、异位嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤的首选诊断方法,可用于继发性高血压病的鉴别诊断。

  消化道出血显像:是目前诊断下消化道出血最直观的方法,并可连续观察24小时以上,在检查期间,只要有少量出血,即可被发现,为指导临床治疗提供重要的定位信息。

  异位胃粘膜显像:灵敏显示Barrel食管、Meckel憩室、肠重复畸形,常用于小儿慢性腹痛和下消化道出血的病因筛查。

  肝胆动态显像:反映胆道的通畅情况和胆道功能,适用黄疸的鉴别诊断,尤其对先天性胆道闭锁与婴儿肝炎综合征的鉴别有重要意义。

  2021年,核医学科开展核素治疗,包括碘-131治疗甲状腺功能亢进症、碘-131治疗甲状腺癌。碘-131治疗方法治愈率高、复发率低、方法简便、安全、经济。一次口服碘-131溶液60%以上的病人在3~6个月内逐渐治愈,两次服药90%的患者可痊愈,复发率只有1~4%。没有内科药物治疗的复发率高、肝功能受损、粒细胞减少等问题,同时亦可免除外科手术治疗的风险和并发症。

  碘-131治疗甲状腺癌,甲状腺癌治疗病房正在建设中,将于2022年投入使用。

  科研教学

  2009至2021年,州中心医院核医学科多次承办湖北省医学会核医学分会年会,举办“多模态分子影像沙龙”,国内多位核医学大家与会讲座。

  自2009年起,承担湖北民族大学及湖北民族大学科技学院(湖北恩施学院)学生实习带教工作。并承担湖北民族大学医学院核医学课程部分教学任务,接收实习人员122人,住院医师规范化培训人员66人,完成湖北民族大学带教86课时,带教学生540人;派出开会进修学习48人次。


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